स्तनपान अच्छा है, और मुझे खुशी है कि मैं सफल हुई, हालांकि जन्म देने के लगभग आधे साल तक, जब तक मैंने पूरक आहार शुरू नहीं किया, मैं दैनिक आधार पर इस बात को लेकर घबराई हुई थी कि क्या मेरे पास पर्याप्त दूध होगा। एक समय था जब मैं बस थोड़ा चिंतित था, और एक समय था जब मैं हर दो दिन में स्तनपान सलाहकार को यह बताने के लिए ईमेल करता था कि मेरा दूध कम था, अब यह निश्चित है कि पर्याप्त नहीं होगा, यह चला गया है, यह सूख गया है, बस, यह खत्म हो गया है, सूत्र।
सौभाग्य से, उसने हमेशा मुझे आश्वासन दिया कि यह काफी होगा, क्योंकि बच्चे को देखो, वह एक सुअर की तरह वजन बढ़ा रहा है। मैंने सोचा था कि मैं केवल एक ही पागल था, जब तक मैंने अपनी प्रेमिका से बात नहीं की, जिसने इसे "दूध मनोविकृति" कहा: मेरी तरह, वह हर रात नियमित रूप से चिंतित थी - एक अच्छी तरह से खिलाया, मजबूत, स्वस्थ, हंसमुख छोटे लड़के के साथ बाहें - कि पर्याप्त दूध नहीं था, बच्चा भूखा है।
जैसा कि यह निकला, चिकित्सा विज्ञान ने भी इस मामले के बारे में सुना है: कथित अपर्याप्त दूध सिंड्रोम का नाम है, जिसे हंगेरियन में "कथित अपर्याप्त दूध" के रूप में अनुवादित किया जा सकता है। परिभाषा के अनुसार, इसका मतलब है कि जब एक माँ को लगता है कि वह अपने शिशु के लिए पर्याप्त स्तन दूध का उत्पादन नहीं कर रही है, लेकिन वह है।
विशेषज्ञों के अनुसार, इसका सबसे सामान्य कारण यह है कि सामान्य शिशु व्यवहार के कुछ तत्वों को गलती से भूख या पोषण आपूर्ति के प्रति असंतोष के रूप में मूल्यांकन किया जाता है। हंगेरियन में, हम सोचते हैं कि जो बच्चा भूखा नहीं है वह भूखा है। यह मुश्किल नहीं है: पहली बार माँ के रूप में, लगभग जब भी बच्चा रोया, मुझे लगा कि यह भूखा है, लेकिन अगर संयोग से ऐसा नहीं होता, तो मेरी माँ, सास या एक नेक इरादे वाले राहगीर ने इशारा किया कि वह रो रहा होगा क्योंकि वह भूखा था।
ये सबसे सामान्य कारक, नियम और संकेत हैं जिनके आधार पर माताएं गलती से सोचती हैं कि उनका दूध अपर्याप्त है:
1. खाने के बाद रोना
अच्छा बच्चा खाने के बाद भरे हुए बच्चे की तरह खुशी से मुस्कुराता है। वहीं ऐसे भी होते हैं जो रोते हैं, रोते हैं, थोड़ा और दूध मांगते हैं, फिर मना करते हैं, फिर भी पूछते हैं, गुस्सा करते हैं, कराहते हैं। इस व्यवहार के कई कारण हैं। स्तनपान आंतों के कार्य को शुरू करता है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को शौच करना पड़ता है, उसका पेट गड़गड़ाहट करता है, वह अभी तक इस भावना के लिए अभ्यस्त नहीं है और इसे अप्रिय अनुभव करता है। या वह एक बड़े बुफे में फंस गया है, जब वह खाता है तो उसे परेशान करता है, और पूरी तरह से बुफे के बाद भी वह थोड़ा खाना चाहता है।
स्तनपान के बाद चोदना भी हल्के भाटा का संकेत हो सकता है: पेट में थोड़ा सा एसिड दूध पूरे पेट से वापस आ जाता है, इससे बच्चे के अन्नप्रणाली में जलन होती है, इसलिए वह दूध के कुछ और घूंट मांगता है, क्योंकि दूध अस्थायी रूप से अम्लता को कम करता है, लेकिन यह उसे और भी अधिक भरा हुआ बनाता है।पेट भर जाएगा और कुछ घूंट फिर से वापस आ जाएंगे, जिससे अंतहीन जलन हो सकती है। रिफ्लक्स वाले बच्चों को स्तनपान कराने के टिप्स यहां मिल सकते हैं।
2. दोपहर, शाम को सपाट छाती
यह एक सामान्य घटना है कि एक दूध पिलाने वाली माँ के स्तन सुबह एक तनावपूर्ण तरबूज के समान होते हैं, यहाँ तक कि एक अंधा व्यक्ति भी देख सकता है कि वे दूध से भरे हुए हैं, लेकिन शाम को ऐसा लगता है कि उनमें शायद ही कुछ है। यह पूरी तरह से सामान्य घटना है, क्योंकि दिन के दौरान दूध की पानी की मात्रा बदल जाती है: शाम को दूध गाढ़ा और मोटा होता है, जिसका अर्थ है कि वही पौष्टिक हिस्सा कम जगह में फिट हो सकता है।
3. बच्चे को मापना
खाए गए दूध की मात्रा अक्सर स्तनपान से पहले और बाद में बच्चे का वजन करके निर्धारित की जाती है, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह केवल अनुमान के लिए उपयुक्त है, क्योंकि दूध की संरचना बदल जाती है। इस प्रकार, बच्चे ने 150 मिलीलीटर चूसा हो सकता है, लेकिन यह पानीदार, पतला सुबह का दूध था, जबकि अन्य समय में वह 80 मिलीलीटर से संतुष्ट होता है। जैसा कि ऊपर बताया गया है कि सुबह सबके स्तनों में दूध अधिक होता है, लेकिन पतले, पहले दूध का अनुपात अधिक होता है।जैसे-जैसे दिन चढ़ता है, दूध की मात्रा कम होती जाती है, लेकिन वसायुक्त हिंद दूध का अनुपात बढ़ता जाता है। दूसरे शब्दों में कहें तो शाम के समय चूसा दूध मात्रा की दृष्टि से भले ही कम हो, लेकिन यह अधिक पौष्टिक और पौष्टिक होता है।
4. बच्चा दोपहर और शाम को खूब चूसता है
साहित्य इस घटना को "क्लस्टर फीडिंग" कहता है, जब शाम होते ही बच्चे अचानक पागल हो जाते हैं और एक ही बार में सब कुछ चूसना चाहते हैं। क्लस्टर का अर्थ है चेन, माला, हंगेरियन में बच्चे एक पंक्ति में खाना चाहते हैं। यह विकास में तेजी के दौरान भी होता है, लेकिन इसके बिना, यह जीवन के पहले कुछ हफ्तों में भी विशिष्ट हो सकता है, विशेष रूप से दिन के दूसरे भाग में: बच्चे रात की तैयारी के लिए शाम को मोटे दूध से अच्छी तरह से ईंधन भरना चाहते हैं।.
5. घंटे के हिसाब से स्तनपान
पुराने स्कूल के अनुसार नवजात शिशुओं को हर तीन और फिर चार घंटे में दूध पिलाया जाता था, जो कुछ महीने के बच्चे के काम आ सकता है, लेकिन यह दो दिन के नवजात को खिलाने के लिए उपयुक्त नहीं है: के अनुसार विशेषज्ञों के अनुसार, 6-8 सप्ताह की आयु तक मांग पर स्तनपान कराया जाना चाहिए।इस अवधि के दौरान दूध की आपूर्ति और मांग का संतुलन स्थापित होता है, जिसका अर्थ है कि हमारे बच्चे को जितना दूध चाहिए उतना दूध पिलाना बहुत जरूरी है। कुछ दिन के बच्चों का पेट बहुत छोटा होता है, कुछ बच्चे बिना खाए तीन घंटे रह सकते हैं, जबकि अन्य हर डेढ़ घंटे में खाते हैं। ऐसे में यह सोचना गलत होगा कि वह भूखा नहीं रह सकता, क्योंकि उसने अभी-अभी खाया है - इतना छोटा बच्चा आसानी से कभी भी भूखा हो सकता है।
अगर यह मां को सूट करता है, तो वह 2 साल की उम्र तक मांग पर स्तनपान करा सकती है, लेकिन अगर यह बोझिल है और वह एक पूर्वानुमानित प्रणाली के अनुसार स्तनपान करना चाहती है, तो सख्त आहार शुरू करने की सिफारिश की जाती है दो महीने की उम्र के आसपास। अब तक, हमारा दूध उत्पादन बच्चे की दैनिक जरूरतों तक पहुंच गया है, और उसका पेट इतना बड़ा है कि बिना भोजन के 3 घंटे रह सकता है।
6. छोटे स्तन, दूध की बूंदें गायब
स्तन के आकार का स्तन ग्रंथियों के आकार और "उपज" से कोई लेना-देना नहीं है।गर्भावस्था के दौरान हमारे स्तन किस हद तक सूज जाते हैं, चाहे वे तीन आकार में बढ़ते हों या नहीं, भविष्य की समस्याओं का कुछ हद तक बेहतर अनुमान लगा सकते हैं, लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जो नहीं बढ़ते हैं और अभी भी बहुत सारा दूध है। गर्भावस्था के दौरान दूध के रिसाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति बाद में दूध की मात्रा का संकेत नहीं देती है, और न ही स्तनपान की अवधि के दौरान इस्तेमाल किए गए ब्रा पैड की संख्या को इंगित करती है। ऐसी महिलाएं हैं जिनकी दूध-पंपिंग रिफ्लेक्स शुरू करना मुश्किल है, उनके स्तनों से दूध कभी भी अपने आप नहीं बहता है, केवल तभी जब बच्चा बहुत जोर से लेट जाता है।
7. दूध छोड़ने के साथ कोई सनसनी नहीं होती
कुछ लोगों को लगता है कि जब स्तनपान के दौरान उनके स्तनों से दूध निकलना शुरू हो जाता है, तो कुछ लोगों को यह दर्द होता है, और कुछ लोगों को यह विशेष रूप से सुखद एहसास होता है। कुछ लोग ऐसे भी होते हैं जिन्हें दुनिया में इस बारे में कुछ भी महसूस नहीं होता है, वे ज्यादा से ज्यादा यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि वे दूध इस तथ्य से दे रहे हैं कि जो बच्चा उन्हें दूध पिला रहा है वह नियमित रूप से निगलता है। स्तन में दूध निकलने या नहीं होने का अहसास दूध की मात्रा का बिल्कुल भी संकेत नहीं देता है।
8. रोता हुआ बच्चा
शोध के अनुसार, जो बच्चे बहुत रोते हैं, उनकी मांओं में यह सोचने की प्रवृत्ति अधिक होती है कि उनका दूध कम है, क्योंकि वे रोने का कारण भूख को मानते हैं।इसका समाधान यह है कि हम अपने बच्चे के संकेतों को जानें: भूख लगने पर रोते समय यह कैसा होता है, दर्द होने पर कैसा होता है, यह कैसा होता है जब यह बस करीब, थका हुआ या ऊब जाना चाहता है। बेशक, ऐसे बच्चे हैं जो सीखने में बहुत आसान होते हैं: जब वे भूखे होते हैं, तो वे कूते हैं, जब वे नींद में होते हैं, वे जम्हाई लेते हैं, जब वे थक जाते हैं, तो वे अपनी आँखें बंद कर लेते हैं या अपना सिर घुमाते हैं। एक आम गलतफहमी यह है कि बच्चा अपनी जीभ चूस रहा है: यह आमतौर पर तब होता है जब वे नींद में होते हैं और भूख का संकेत नहीं होते हैं। और ऐसे लोग हैं जो कम स्पष्ट संकेत देते हैं, उनके सभी रोने समान होते हैं और यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि वास्तव में उनके साथ क्या गलत है। बेशक, जिन शिशुओं को पहचानना मुश्किल होता है, उनकी माताएँ भी अक्सर गलती से सोचती हैं कि उनका दूध पर्याप्त नहीं है।
9. विकास में तेजी
अगर हमने इसे सही किया, तो कुछ हफ्तों में आपूर्ति-मांग संतुलन स्थापित हो जाएगा, और हम उतना दूध पैदा करेंगे जितना हमारा बच्चा हर दिन खाता है। हालांकि, विकास में तेजी के दौरान, उसे अचानक अधिक दूध की आवश्यकता होगी, इसलिए वह दैनिक कार्यक्रम में गड़बड़ी करता है और हर एक या दो घंटे में खाने के लिए कहता है, या वह 24-48 घंटों तक की "क्लस्टर फीडिंग" अवधि निर्धारित करता है, यानी एक अवधि। लगातार खाने से।यह पूरी तरह से सामान्य है, इसका मतलब यह नहीं है कि दूध फटने वाला है।
ज्यादा बार खाने से एक या दो दिन में दूध की मात्रा बढ़ जाती है और बच्चे का वजन अचानक बढ़ जाता है या एक नया, पहले से अव्यावहारिक कौशल दिखाई देता है। विकास की गति का समय बच्चे से बच्चे में भिन्न होता है, और लोकप्रिय टिप्पणियों के अनुसार, वे 3 सप्ताह, 6 सप्ताह, 3 महीने और 6 महीने की उम्र के आसपास विशिष्ट होते हैं। सौभाग्य से, 6 महीने के बच्चे को अब लगातार स्तनपान नहीं सहना पड़ता है, क्योंकि हम उस समय उसे पहले ही खिला देते हैं।
और फिर मुझे कैसे पता चलेगा कि यह काफी है?
फिर आपको कैसे पता चलेगा कि मेरा दूध काफी है? स्तनपान करने वाले बच्चे का वजन बढ़ना सबसे अच्छा संकेतक है। लगातार घबराहट से बचने के लिए सप्ताह में एक बार वजन की जांच करानी चाहिए, इस उद्देश्य के लिए सप्ताह में एक बार, हमेशा एक ही स्थिति में - उदा। शुक्रवार की शाम को स्नान करने से पहले, नग्न - बच्चे को मापें और प्राप्त आंकड़ों को लिखें।
यदि आपका वजन सप्ताह दर सप्ताह उचित रूप से बढ़ता है, तो कोई समस्या नहीं है - आप विकास चार्ट पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, यहाँ। वक्र की व्याख्या करते समय, ध्यान रखें कि बच्चे समान नहीं होते हैं, और आप सभी से वक्र के शीर्ष पर होने की अपेक्षा नहीं कर सकते। उदाहरण के लिए, हमारे छोटे, दुबले-पतले सहकर्मी (औसत जन्म के वजन के साथ) की दोनों बेटियों ने वक्र के निचले आधे-तिहाई हिस्से में अच्छा प्रदर्शन किया, और चार महीने की उम्र के बाद वे कभी भी सबसे कम, लाल और के बीच की सीमा से बाहर नहीं निकलीं। नारंगी रेखाएँ। दोनों बच्चे अब स्कूल में हैं, स्वस्थ, सुविकसित, लेकिन छोटे और दुबले-पतले। लड़कों का वज़न वक्र यहाँ पाया जा सकता है।
यदि स्तनपान करने वाले बच्चे का वजन नहीं बढ़ता है, तो यह कई चीजों के कारण हो सकता है: अनुचित स्तनपान प्रथाओं, बच्चे के मुंह या जीभ में जन्मजात परिवर्तन, स्तन ग्रंथि की कमी।
इस मामले में, यह एक योग्य, मान्यता प्राप्त स्तनपान सलाहकार, यानी IBCLC से मिलने लायक है, पहली बार में, यानी इस सूची में से चुनें - वे ज्यादातर निजी तौर पर ऑर्डर करते हैं और आपके घर भी जाते हैं।बेथेस्डा चिल्ड्रन हॉस्पिटल में, एक टीबी-वित्त पोषित स्तनपान क्लिनिक है, जहाँ आप एक वैध TAJ कार्ड और एक पारिवारिक चिकित्सक से एक रेफरल के साथ IBCLC सलाहकारों की मदद मुफ्त में उपयोग कर सकते हैं।
